椎基底动脉TIA的常见临床症状包括眩晕、恶心、呕吐、共济失调、交叉性瘫痪,这些症状可能提示脑干或小脑缺血,需紧急就医。
1.眩晕
椎基底动脉TIA导致脑干和小脑供血不足,影响内耳前庭功能和大脑平衡调节中枢,引发眩晕。这种眩晕通常伴有不稳感或跌倒风险,可能伴随眼震颤。
2.恶心
由于椎基底动脉系统支配着消化系统的副交感神经系统,当发生TIA时,会导致胃肠平滑肌痉挛,从而产生恶心的感觉。患者可能会感到腹部不适或有腹泻等症状。
3.呕吐
TIA引起的呕吐是由于颅内压增高所致,颅内压增高会刺激延髓呕吐中枢,进而出现呕吐的症状。呕吐可能是突然发生的,且常为喷射状。
4.共济失调
椎基底动脉TIA会影响小脑和脊髓的功能,使肌肉协调能力下降,从而导致共济失调的发生。表现为步履蹒跚、站立不稳、难以完成精细动作等。
5.交叉性瘫痪
椎基底动脉TIA可导致病变侧大脑半球缺血,影响运动皮层的功能,引起交叉性瘫痪。主要特征是在病变侧上肢完全麻痹,而下肢仅有轻度至中度麻痹。
针对椎基底动脉TIA的临床症状,建议进行磁共振血管造影术以评估血管状况。
治疗措施包括遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林或氯吡格雷,以及控制高血压、高血糖等相关基础疾病。患者应避免剧烈头部运动,保持充足休息,确保睡眠质量,以免加重眩晕症状。