怀孕时出现胎停没有胎心的情况可能是染色体异常、内分泌失调、子宫内膜异位症、免疫因素异常、甲状腺功能减退等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和诊治。

1.染色体异常

由于遗传物质改变导致胚胎发育异常，引起胚胎停止发育。

通过染色体分析可以诊断是否存在染色体异常，从而制定针对性的治疗方案。

2.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内激素水平不平衡，影响胎儿的正常发育，进而出现胎停的情况。建议进行血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素等检测以评估孕妇的激素水平是否正常。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者子宫内膜组织出现在子宫腔外，这些组织可能会干扰着床和胚胎发育，导致胎停的发生。针对子宫内膜异位症的治疗方法包括药物治疗如口服避孕药、黄体酮类药物以及手术切除受累组织。

4.免疫因素异常

母体免疫系统的异常反应可能攻击自身产生的胚胎组织，导致胚胎被排斥而发生胎停。常用的调节免疫状态的方法有注射低剂量的皮质类固醇、应用静脉注射免疫球蛋白等。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，影响胎儿神经系统的发育，此时会导致胚胎停育。确诊通常需要抽血检测总T3、总T4、游离T3和游离T4以及促甲状腺素水平。

孕期监测是预防胎停的关键。建议定期进行超声波检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，保持均衡饮食，适量补充叶酸，有助于减少染色体异常引起的胎停风险。