小儿间歇性外斜视不一定需要手术。

该疾病是由于大脑对双眼协调运动的控制能力不足导致的，若斜视程度较轻，且患者无明显的不适症状，则不需要进行特殊处理，定期复查即可。如果斜视程度加重或者影响患者的正常生活和学习，可考虑进行手术矫正。

斜视度数是否稳定、视力发育是否受影响等也是

决定是否手术的重要因素。

对于间歇性外斜视，关键是要定期监测斜视的程度和变化，以确保正确的治疗决策。必要时，应在专业眼科医生指导下进行视力训练或药物治疗，并在严重情况下考虑手术干预。