平滑肌瘤一般不需要切除子宫。

平滑肌瘤是一种良性的平滑肌组织增生性疾病，其生长速度较为缓慢，极少发生恶变，因此不必过于担心。但是，若肿瘤增大或者出现不适症状，则需及时就医进行专业评估后决定是否需要切除子宫。

如果患者年龄较大且无生育需求或存在严重的并发症，如子宫大出血等，则可能需要考虑切除子宫以防止病情进一步恶化。

建议定期进行妇科检查以及超声波监测，以便早期发现和处理任何可能出现的问题。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于降低患平滑肌瘤的风险。