双侧下鼻甲肥大一般不是鼻咽癌，但不排除特殊情况的存在。

双侧下鼻甲肥大主要是由于慢性炎症或过敏反应所致，其典型症状为持续性鼻塞，可能伴随流涕、打喷嚏等。而鼻咽癌多表现为涕中带血、耳鸣、听力下降等症状，有时还会有颈部淋巴结肿大。因此，从症状上来看，二者有明显的区别。此外，通过影像学检查如CT扫描可以清晰地显示双侧下鼻甲的情况，而鼻咽癌则需要使用MRI成像来评估。基于这些信息，可较为准确地区分双侧下鼻甲肥大是否为鼻咽癌。

虽然双侧下鼻甲肥大通常不是鼻咽癌，但在罕见情况下，如长期未经治疗的慢性鼻炎，可能会增加患鼻咽癌的风险。

针对双侧下鼻甲肥大的治疗，应避免擅自用药，以免因药物滥用导致耐药性增强，从而加重病情。患者平时还要注意保持室内空气清新流通，并且要定期开窗通风透气，有助于改善不适症状。