直肠脱垂是否需要手术取决于病情严重程度及是否有并发症。
对于症状较轻且无并发症的患者，可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等局部外用药物促进黏膜愈合，一般不需要手术。但对于存在严重并发症如坏死的患者，为防止病情进一步恶化，建议及时行手术治疗，如直肠悬吊固定术、肛门环缩术等。
如果患者有严重的便秘或排便困难，此时通常需要通过手术来缓解压力和改善排便功能。
在考虑手术前，应评估患者的全身状况以及是否存在手术禁忌证，并确保由经验丰富的医生进行操作以减少风险。
术后需注意休息，避免剧烈运动，保持伤口干燥清洁，遵循医嘱服用抗生素和止痛药。
