掏耳朵沙沙响，并不是鼻咽癌的特征性症状，所以不能直接判断掏耳朵沙沙响是鼻咽癌。鼻咽癌临床症状比较复杂，除了有鼻部症状以外，还可能出现颈部淋巴结肿大、头痛、耳鸣、听力下降等症状，需要结合血液生化检查、鼻内镜检查、颈部核磁检查等辅助检查来进行综合判断。
1、鼻部症状：鼻咽癌患者有时在早期会出现鼻部症状，比如鼻塞、流血性鼻涕、鼻出血等，主要是因为肿瘤压迫导致的，有时肿瘤堵塞后鼻孔，会导致鼻塞，从而出现此类症状;
2、颈部淋巴结肿大：主要是因为肿瘤转移导致的，多发生在颈深部的淋巴结群，会表现为颈部淋巴结肿大，做颈部淋巴结活检可以找到恶性肿瘤细胞;
3、头痛：当肿瘤压迫神经或者堵塞血管时，有可能出现头痛的症状，主要是因为肿瘤压迫神经导致的;
4、听力下降：一般出现在鼻咽癌晚期，肿瘤压迫导致咽鼓管咽口，或者压迫声门裂，会引起传导性的听力下降。
此外，还可出现偏头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降、张口困难、软腭瘫痪、喉鸣、声嘶、软腭穿孔、言语障碍、味觉减退、耳鸣、眩晕等症状。所以仅通过这一症状并不能确诊为鼻咽癌，建议不要过度担心，可以到医院耳鼻喉科就诊，进行血常规、EB病毒抗体、电子鼻咽镜等检查来明确诊断。
