垂体卒中表现为头痛、视力障碍、眼肌麻痹、脑脊液鼻漏和意识障碍,这些症状可能表明垂体腺瘤的急性出血或坏死,需紧急就医。
1.头痛
垂体卒中时,由于垂体腺瘤破裂出血等原因导致颅内压增高,引发剧烈的头痛。
疼痛通常位于前额或眼眶区域,可能伴有恶心和呕吐。
2.视力障碍
垂体卒中可压迫视交叉等邻近结构,进而影响视觉通路的功能,出现视力减退的情况。这些症状可能包括视野缺损、视力模糊或双重视觉。
3.眼肌麻痹
垂体卒中还可能会损伤动眼神经,此时动眼神经支配的眼外肌功能丧失,从而表现为眼肌麻痹。患者可能出现单侧或双侧瞳孔散大、上睑下垂、眼球运动受限等症状。
4.脑脊液鼻漏
垂体卒中可能导致鞍底骨折,使脑膜和硬脑膜之间的正常解剖关系发生改变,脑脊液从鼻腔流出。脑脊液鼻漏通常会持续存在,且可能伴随清亮液体自鼻孔流出。
5.意识障碍
垂体卒中严重时会引起急性颅内压增高,当颅内压超过一定限度时就会引起脑疝形成,直接压迫延髓呼吸中枢,导致呼吸衰竭而死亡。意识障碍可能表明病情危急,需要立即就医处理。
针对垂体卒中的诊断,可以进行头颅MRI、CT扫描以评估垂体腺状况。必要时,医生也可能建议做内分泌学检查,如ACTH刺激试验。治疗措施可能包括手术切除肿瘤或激素替代疗法,具体方案需由专业医师制定。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重头痛症状。