肾结石引起的肾积水是否严重取决于结石大小、位置以及是否合并感染等因素。

肾结石堵塞输尿管会引起尿潴留，导致肾盂内压力增高，从而影响肾小球滤过功能，出现肾积水的现象。

肾积水的程度与肾结石的位置、大小及是否存在梗阻有关，如果结石较大或者存在长期梗阻，则可能导致肾实质萎缩和肾功能损害，甚至引起肾功能衰竭。

肾积水还可能由尿路狭窄或肿瘤引起，这些疾病也可能导致尿液流动受阻。因此，在诊断肾结石时应排除其他潜在病因。

治疗肾结石和肾积水需谨慎处理，避免不当操作导致病情恶化。同时患者应注意多喝水，促进排泄，减少结石形成的风险。