心梗患者即使遵医嘱服用抗血小板药、降脂药等，仍有可能再次发生心梗。

心梗的发生与冠状动脉内壁斑块破裂有关，这些斑块可能导致血管部分或完全阻塞，从而减少心脏血液供应。尽管药物有助于稳定斑块并防止进一步狭窄，但无法逆转已经形成的斑块，所以仍有发生心梗的风险。

心梗患者在医生指导下用药后发生心梗的概率较低，但仍需警惕可能的心绞痛症状，及时就医以评估病情变化。

心梗患者应定期监测血脂水平，并按医嘱调整饮食结构和生活方式，以降低再发风险。