彩超能查出肝囊肿，但不能确定是否恶性。

肝囊肿是常见的肝脏良性疾病，在彩超图像上表现为圆形或椭圆形液性暗区，边缘光滑、整齐，与周围正常组织分界清楚，一般不会出现血流信号。而恶性肿瘤则可能出现不规则形状、毛糙边以及血流丰富的情况，这有助于鉴别两者。因此，为了明确肝囊肿性质，建议进行增强CT或MRI平扫加增强检查。

如果患者的肝囊肿体积较大或者存在并发症时，则可能需要结合实验室检查来评估病情严重程度。

在诊断肝囊肿时，应注意避免进食高脂肪食物，以免影响彩超结果的准确性。同时，应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，以促进身体健康。