同房后出血很多可能是由宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、宫颈癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。

1.宫颈炎

由于病原体感染导致宫颈黏膜炎症反应和损伤，引起性交时出血。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。

2.宫颈息肉

宫颈息肉是宫颈管内的良性肿瘤，由慢性炎症刺激形成。性生活时摩擦会导致息肉破裂出血。宫颈息肉通常需要手术切除，可通过阴道镜下电切术或激光消融术进行。

3.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症可能导致子宫内膜脆弱，在同房时容易出现接触性出血。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染。

4.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，当病变侵犯到子宫壁时，可能会导致同房时出现异常出血的情况发生。患者可以遵照医生的意见口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来缓解不适症状。

5.宫颈癌

宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染有关，病变部位毛细血管脆弱，在同房时可能引起接触性出血。宫颈癌的主要治疗方法为手术切除，对于晚期无法耐受手术者，也可考虑放疗联合化疗的方式进行处理，常用方案包括顺铂加紫杉醇或多西他赛。

建议定期进行妇科体检，包括宫颈细胞学检查和HPV病毒检测，以早期发现并预防相关疾病。同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免过度清洗和使用有刺激性的洗液。