宫腔镜手术一般情况下是不需要全麻的。

宫腔镜手术是一种微创手术，主要是将宫腔镜伸入到女性的宫腔内部，能够直视下观察宫颈管、宫腔以及输卵管开口等部位的情况，并且可以对病变组织进行局部处理，比如电切、激光切除等。由于此操作时间相对较短，而且属于有创性操作，所以一般选择局麻即可达到较好的效果。如果患者比较紧张或者害怕疼痛，则可以选择无痛宫腔镜手术，在麻醉药物的作用下使患者处于睡眠状态，从而减轻不适症状。

对于存在特殊疾病或身体状况不佳的患者，可能需在医生评估后决定是否采用全麻。因为这些患者可能存在麻醉风险或术后管理难度增加的情况。

实施宫腔镜手术时，应考虑患者的个体差异和病情特点，遵循医嘱选择合适的麻醉方式以确保安全和舒适。术后注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。