甲沟炎不一定需要拔指甲，取决于症状发展及是否伴有并发症。
甲沟炎是由于指甲周围的皮肤受到细菌感染引起炎症所致，此时指甲下积液会刺激周围软组织，导致指甲与周围组织分离，从而出现指甲松动的情况。如果只是轻微的症状，没有严重的并发症，可以通过药物治疗来缓解症状，一般不需要拔指甲。但如果已经形成了脓肿或者有其他严重的并发症，则需要在医生的指导下进行手术治疗，包括切开引流术或部分或全部趾甲切除术。
若患者存在局部血液循环障碍、糖尿病等疾病时，可能会增加甲沟炎的风险，因此需谨慎处理。
甲沟炎患者应避免自行修剪指甲过短，以免加重炎症反应。日常生活中还要注意保持患处清洁干燥，避免接触水源，以促进病情恢复。
