胃旁路手术是一种减肥手术，通过改变消化道的解剖结构，可以显著降低体重并改善与肥胖相关的疾病，包括糖尿病。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，与胰岛素的分泌和利用异常有关。胃旁路手术对糖尿病的治疗作用主要通过以下几个方面。

1.降低体重：胃旁路手术通过缩小胃容量和改变消化道功能，显著减少食物摄入量，从而引起体重减轻。肥胖是导致2型糖尿病发生和发展的重要因素之一，减轻体重可以改善胰岛素的敏感性，有助于控制糖尿病。

2.改善胰岛素抵抗：糖尿病患者常伴有胰岛素抵抗，即身体细胞对胰岛素的反应降低。胃旁路手术可以通过改变胃肠道激素的分泌和吸收机制，减少胰岛素抵抗的程度，提高胰岛素的效用，从而改善糖尿病病情。

3.调节胰岛素分泌：胃旁路手术可以通过改变进食后胃肠道激素的分泌和吸收机制，促进胰岛素分泌，提高胰岛素的浓度和效用。这有助于调节血糖水平，提高糖尿病患者的血糖控制。

4.改善相关病症：糖尿病常伴有高血压、高血脂等相关病症，胃旁路手术可以显著改善这些病症，降低心血管疾病的风险。

然而需要注意的是，胃旁路手术并非适用于所有糖尿病患者。手术前需要进行全面的评估，包括患者的年龄、体质指数、糖尿病的病程和控制情况等因素。对于那些有明确肥胖或药物治疗无效的糖尿病患者，胃旁路手术可能是一个有效的治疗选择。

胃旁路手术可以在一定程度上治疗糖尿病，通过降低体重、改善胰岛素抵抗、调节胰岛素分泌和改善相关病症等机制。然而，每位患者的病情和手术适应症各不相同，手术前需要进行全面评估，满足手术条件才能选择胃旁路手术作为治疗糖尿病的手段。