胸片显示胸主动脉增宽可能因高血压、动脉粥样硬化、主动脉瘤、结核感染、先天性心脏病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的影像学检查和实验室检查以明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致血管壁承受过大的压力，引起主动脉扩张。
长期未控制的高血压还会导致心脏负荷增加，进而影响心功能。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、普萘洛尔等药物进行降压治疗。
2.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和纤维组织增生而引起的动脉管壁增厚、狭窄或者钙化，从而导致主动脉出现不同程度的病变，引起主动脉增宽。患者可以遵医嘱服用阿托伐他汀、辛伐他汀等药物稳定斑块，延缓病情进展。
3.主动脉瘤
主动脉壁局部异常扩大超过正常直径50%以上称为主动脉瘤，可由遗传因素如马凡氏综合征、梅毒感染、外伤等原因引起。主动脉瘤压迫周围器官，可能导致疼痛、呼吸困难等症状。对于无症状且无破裂风险的患者，建议定期复查；对于有症状或存在破裂风险者，则需要手术治疗，例如升主动脉置换术、全主动脉弓替换术等。
4.结核感染
结核分枝杆菌感染肺部后，可能会对肺部造成一定的损伤，如果此时患者的免疫力低下，就有可能会引起继发性的胸膜炎，从而诱发胸痛的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能因为胚胎发育期间心血管结构异常所致，在心脏部位形成畸形，使血液流动受阻，从而引起胸闷、气促、呼吸困难等症状。患者可通过经皮球囊瓣膜成形术、经导管封堵术等方式进行治疗。
针对胸主动脉增宽的情况，建议患者定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，还应进行超声心动图、CTA扫描等以评估主动脉状况。
