脂肪肝有逆转的可能性，但取决于患者的配合程度以及是否存在其他危险因素。

轻度至中度的非酒精性脂肪肝通过调整生活方式通常可以得到改善，肝脏中的脂肪沉积可能会减少甚至消失。这是因为此时肝脏损伤主要是由脂肪堆积引起的，去除病因后，肝脏有较好的恢复潜力。

但是，如果患者存在严重的肥胖或其他代谢综合征相关疾病，则可能需要更积极的干预措施来管理体重和其他健康指标，以支持肝脏的修复过程。

重度或长期存在的脂肪肝由于肝脏炎症反应加重、纤维化程度增加等原因，逆转较为困难。此外，存在酗酒等不良生活习惯的人群也难以逆转脂肪肝。

预防始终是优于治疗的关键策略。定期体检和饮食结构调整，尤其是减少高脂、高糖食物摄入，对于脂肪肝患者至关重要。适量运动也有助于提高新陈代谢，促进脂肪消耗，降低患脂肪肝的风险。