下面有硬疙瘩可能是外阴毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、乳腺增生或乳腺纤维瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖器部位出现硬块，严重程度和治疗方式各不相同。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和适当治疗。

1.外阴毛囊炎

外阴毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛囊被堵塞时，细菌繁殖会导致炎症和红肿。患者可遵医嘱使用抗生素药膏进行局部治疗，如克林霉素、夫西地酸等。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是皮肤中皮脂腺导管阻塞后形成的潴留性囊肿，如果继发感染则会出现化脓、破溃等症状。对于较小且无症状的皮脂腺囊肿，一般无需处理。若囊肿较大或伴有疼痛、红肿等情况，则需及时就医通过手术切除治疗。

3.脂肪瘤

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由于遗传因素或者身体代谢异常导致局部脂肪细胞异常增生形成。针对体积较大的脂肪瘤，可通过脂肪抽吸术或脂肪瘤切除术等方式进行治疗。

4.乳腺增生

乳腺增生多为内分泌失调所致，体内雌激素水平过高刺激乳腺组织过度生长，进而出现结节样改变。患者可在医生指导下服用抗雌激素类药物来缓解不适症状，比如他莫昔芬、托瑞米芬等。

5.乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤主要是因为乳腺小叶内纤维细胞对雌激素敏感性增高而引起的，主要表现为乳房内出现单个或多个边界清晰的肿块。对于直径小于1cm且无明显症状者，建议定期复查；对于大于1cm或存在症状者，应考虑手术切除。

针对以上提及的所有可能病因，建议患者定期自我检查乳房和外阴部位的变化，如有异常应及时就医。必要时，医生可能会推荐超声波检查、磁共振成像（MRI）或活检以确定硬疙瘩的具体性质。