慢性伤口包括静脉曲张性、糖尿病足、压力性溃疡、外周动脉疾病相关性、感染性以及复杂的间歇性跛行所致溃疡。
慢性伤口的发生可能与血液循环障碍、皮肤完整性受损有关。如静脉曲张性慢性伤口是由于下肢深静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,使下肢浅静脉代偿性扩张;糖尿病足则是高血糖引起的
神经病变和血管病变共同作用的结果。这些慢性伤口通常会伴随长期不愈合、疼痛、瘙痒等症状。其中,静脉曲张性慢性伤口可表现为腿部肿胀、疼痛、色素沉着等;而糖尿病足则可能出现麻木、刺痛感、颜色改变等症状。
为了诊断慢性伤口的原因,可以进行超声多普勒检查以评估下肢深静脉的功能状态,也可以通过踝肱比值测量来评估外周动脉疾病的严重程度。针对不同类型的慢性伤口,治疗方法也有所不同。例如,静脉曲张性慢性伤口可通过弹力袜加压疗法改善血液循环,而糖尿病足则需要控制血糖并使用抗生素治疗感染。
患者应避免长时间站立或坐着不动,以减少血液循环障碍对皮肤的影响。同时,定期监测血糖水平也是预防糖尿病足的关键措施之一。