肺气肿不是肺结核。

肺气肿是因为各种原因导致的终末细支气管远端气道弹性减退，过度膨胀、充气和气道壁破坏的病理状态；而肺结核则是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病，其病灶多发生在肺尖、锁骨下和脊柱旁等处。

因此，肺气肿并不是肺结核。

虽然肺气肿与吸烟有关，但并非所有吸烟者都会发展为肺气肿。个体差异以及是否存在合并症或遗传因素可能会影响疾病的发展。

预防肺气肿应避免吸烟，并定期进行肺功能检查。对于肺结核则需注意保持良好的个人卫生习惯，及时发现和治疗任何呼吸道症状。若出现呼吸困难等症状应及时就医以明确诊断并接受适当治疗。