下巴痒起疙瘩可能是毛囊炎、接触性皮炎、荨麻疹、湿疹、异位性皮炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致局部出现红肿、疼痛和瘙痒等症状。

患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部治疗。

2.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触到刺激物或过敏原后产生的免疫应答，导致皮肤发红、瘙痒和起疙瘩。针对接触性皮炎的治疗方法包括去除致敏物质并使用抗组胺药物如苯海拉明进行止痒。

3.荨麻疹

荨麻疹通常由食物、药物或其他环境因素引起，这些因素可能导致机体释放组织胺，从而引起局部水肿和瘙痒。荨麻疹的治疗可能涉及口服抗组胺药如西替利嗪以减轻症状。

4.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤疾病，其特征为皮肤干燥、红斑、渗出和结痂。这可能是由于遗传、环境因素以及体内激素水平变化共同作用的结果。对于湿疹患者的治疗，可以考虑使用含糖皮质激素的外用药膏如氢化可的松乳膏来缓解症状。

5.异位性皮炎

异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤疾病，主要受基因影响，常伴有皮肤干燥和瘙痒。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非甾体类抗炎药进行局部治疗。

建议患者定期观察病变部位的变化，以便及时发现病情进展。必要时，可以到医院进行皮肤科相关检查，如血常规、IgE检测、斑贴试验等，以确定具体的诊断和治疗方案。