腰椎滑脱在临床上属于常见的腰椎疾病,是指相邻两个椎体发生向前或向后的相对位移。症状常见包括腰痛、下肢放射性神经痛、间歇性跛行、马尾神经症状等。
1、腰痛:腰椎滑脱患者可出现腰痛症状,特别是在过度劳累、负重,以及受凉、长期受寒等情况下,会加重腰痛症状。部分患者以腰痛为首发症状,在过度劳累、负重、受凉后会加重,休息后可适当缓解。另外,部分腰椎滑脱患者会出现下肢放射性神经痛,具体表现为间歇性跛行,即患者走路时会感觉到下肢疼痛且逐渐加重,休息后可适当缓解,多与神经根受压有关;
2、下肢放射性神经痛:腰椎滑脱患者可刺激、压迫坐骨神经,导致坐骨神经痛,表现为从臀部向大腿后方、小腿外侧,以及足背部放射性疼痛、麻木等。疼痛多在长时间站立、行走、负重后加重,卧床休息后可适当缓解;
3、间歇性跛行:腰椎滑脱患者在走路时,会因椎体相互移动而产生腰背疼痛,导致身体前倾,出现行走距离缩短、行走不稳等现象,继而出现间歇性跛行症状;
4、马尾神经症状:腰椎滑脱患者可压迫马尾神经,导致马尾神经损伤,表现为大小便功能障碍、鞍区感觉异常,男性患者会出现性功能障碍,女性患者会出现阴部麻木,甚至伴有大小便功能障碍等症状;
5、其它症状:腰椎滑脱患者还可出现神经根性痛、椎动脉供血不足等症状,其中神经根性痛多为持续性疼痛,多发生在下腰部,在坐位或站立时疼痛明显,平卧位时疼痛可适当缓解。
腰椎滑脱患者可通过X线、CT、核磁共振等检查来明确诊断,建议采取非手术治疗来缓解症状。如物理治疗,包括热敷、针灸、按摩等,可促进局部血液循环,减轻局部炎症反应。若症状比较严重,则可进行手术治疗。