四肢皮肤痒痒的可能是荨麻疹、湿疹、银屑病、神经性皮炎、接触性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.荨麻疹
荨麻疹是由于机体受到物理、化学或生物等刺激后出现的一种过敏反应，导致肥大细胞释放组胺和其他炎症介质，引起局部组织水肿和瘙痒。荨麻疹患者可以遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，与遗传、环境、免疫系统异常等因素有关。这些因素导致皮肤屏障功能受损，易受各种刺激物和过敏原的影响而发生炎症反应，表现为红斑、丘疹、渗出等症状，伴随剧烈瘙痒。患者可遵照医生的意见用温水清洗患处，然后涂抹保湿霜以减轻瘙痒感。
3.银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其特征为红色斑块覆盖有白色鳞屑，伴有不同程度的瘙痒。该病的发生可能与遗传、环境、免疫介导等多种因素有关，导致角质形成细胞过度增生，引起皮肤表面出现银白色鳞屑。患者可在医生指导下使用激素类药膏进行局部治疗，如氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等。
4.神经性皮炎
神经性皮炎通常由精神紧张、焦虑不安等因素诱发，也可能是长期搔抓摩擦所致，属于一种以显著苔藓样变为主要特征的慢性炎症性皮肤疾病。当情绪波动较大时会导致大脑皮层兴奋和抑制失调，造成神经功能障碍，进而诱发或加重病情。患者应保持良好的心态，有助于改善不适症状。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触外界物质后，在接触部位发生的急性皮肤炎症，不包括职业性接触性皮炎和化妆品接触性皮炎。主要是因为皮肤直接接触到刺激物或者过敏原，导致皮肤产生炎症反应。患者需要立即停止接触可疑致敏源，并及时就医接受专业处理，例如使用生理盐水冲洗患处。
建议定期进行皮肤科体检，以便早期发现并处理相关问题。同时注意观察是否有新的皮损出现，以及现有皮损的变化情况，必要时进行血液学检查或皮肤切片检查。
