长期耳鸣有时腰酸胀可能是由肾虚、梅尼埃病、耳硬化症、听神经瘤、耳蜗血管运动性眩晕等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾虚

肾虚是指肾脏精气亏虚，导致肾开窍于耳的症状，出现耳鸣、听力下降等症状。可以遵医嘱使用六味地黄丸、金匮肾气丸等药物进行调理。

2.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕。由于前庭功能障碍，会导致耳鸣和不稳定的感党。患者可遵照医生的意见服用倍他司汀片、氟桂利嗪胶囊等抗眩晕药物缓解不适。

3.耳硬化症

耳硬化症是中耳道骨质发生异常增生而导致的一种先天性疾病，当病变累及到镫骨底板时，就会引起传导性耳聋以及耳鸣的情况发生。手术治疗是解决耳硬化症的有效手段之一，例如镫骨撼动术、镫骨插柱术等。

4.听神经瘤

听神经瘤起源于听神经的颅内良性肿瘤，随着肿瘤体积增大压迫到周围组织结构时，可能会诱发耳鸣、听力减退等情况的发生。对于体积较小且无明显症状的听神经瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肿瘤较大或伴有严重症状，则需要通过显微镜下切除术等方式进行治疗。

5.耳蜗血管运动性眩晕

耳蜗血管运动性眩晕是由耳蜗小动脉痉挛收缩所致，使供应耳蜗的血流量减少，影响了耳蜗的功能活动，从而产生眩晕的感觉。建议患者遵照医生的指导使用异丙嗪注射液、盐酸氯丙嗪注射液等抗组胺类药物进行止吐治疗。

针对长期耳鸣伴随腰酸胀的情况，建议患者及时就医进行耳部及腰部相关检查，如耳镜检查、听力测试、磁共振成像扫描等，以评估是否存在潜在的耳部或脊柱问题。同时，保持良好的睡眠习惯，避免噪音环境，有助于减轻耳鸣症状。