洛美沙星滴眼液和左氧氟沙星的区别在于药物成分、抗菌谱、适应症、眼部浓度以及眼部穿透性。

1.药物成分

洛美沙星滴眼液含有洛美沙星，而左氧氟沙星滴眼液则含有左氧氟沙星。两种药物的成分不同。

2.抗菌谱

洛美沙星具有广谱抗菌作用，可与细菌DNA旋转酶亚单位A相结合，抑制DNA的合成和复制，从而干扰细菌的生长繁殖，其抗菌活性较其他喹诺酮类弱；左氧氟沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制细菌DNA的合成和复制，从而导致细菌死亡。

3.适应症

洛美沙星滴眼液适用于结膜炎、角膜炎等眼科感染性疾病；左氧氟沙星滴眼液主要用于外眼及附属器敏感菌株所致的眼部感染。

4.眼部浓度

洛美沙星滴眼液在眼部的浓度较低，主要依靠其较长的作用时间发挥作用；左氧氟沙星滴眼液在眼部的浓度较高，能够快速发挥抗菌作用。

5.眼部穿透性

洛美沙星滴眼液具有较好的眼部穿透性，能较好地透过角膜到达眼内组织；左氧氟沙星滴眼液的渗透性较差，在眼内的分布有限。

使用洛美沙星滴眼液和左氧氟沙星滴眼液时，应注意观察眼部症状变化情况，并严格遵照医嘱进行用药，以减少不适反应的发生。