气管异物的临床表现包括咳嗽、呛咳、呼吸困难、喘鸣、窒息,这些症状可能表明气道梗阻,应立即就医。
1.咳嗽
气管异物由于刺激性气体或颗粒物质进入呼吸道,导致局部炎症反应和神经反射增强。这种刺激会导致气道上皮损伤和分泌物增多,从而引发咳嗽。咳嗽通常发生在咽喉部或气管区域,是一种防御性动作,旨在清除异物或分泌物。
2.呛咳
气管异物会引起气道痉挛和水肿,导致气流受阻,引起呛咳。呛咳主要发生在进食时,食物或其他物体误入气管,刺激气管黏膜,引起剧烈呛咳。
3.呼吸困难
当异物嵌顿于气管中,会导致气道部分或完全堵塞,影响气体交换,进而出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸或需要用力呼吸,可伴随胸闷或呼吸费力的感觉。
4.喘鸣
气管异物可能导致气道狭窄,增加呼气阻力,引起喘息声。喘鸣声音通常出现在呼吸困难的同时,是由于气流通过狭窄的气道产生的高频率振动所致。
5.窒息
如果异物完全阻塞气管,会立即导致气道完全关闭,中断氧气供应,引起窒息。窒息通常发生得很快,患者可能会出现面色青紫、丧失意识等严重生命危险的情况。
针对气管异物的诊断,可以进行胸部X线检查以评估肺部情况,必要时可通过纤维支气管镜检查直接观察异物位置。治疗措施包括紧急情况下进行异物取出术,如支气管镜下异物取出术。患者应避免食用过快或口中含物嬉戏,以减少气管异物的风险。对于存在吞咽障碍的人群,建议调整饮食结构,采用小口慢咽的方式进食,同时还要定期清理口腔内的食物残渣,以免加重不适症状。