孕妇便秘特别严重拉不出来可以考虑饮食纤维增加、肠道微生物调节、腹部按摩、中药调理、开塞露使用等方法来缓解。如果症状持续不改善或伴有其他并发症，应及时就医咨询。

1.饮食纤维增加

通过增加膳食中的纤维摄入量来改善便秘情况。例如，可以多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。

适用于轻度至中度便秘的情况。

2.肠道微生物调节

通过调整肠道菌群平衡来缓解便秘症状。可选用益生菌制剂如乳酸杆菌、双歧杆菌等。适用于因肠道微生态环境失调引起的便秘。

3.腹部按摩

通过促进肠道蠕动和血液循环来帮助排便。可以在饭后顺时针轻轻按揉腹部。适合日常保健及轻微便秘时使用。

4.中药调理

利用传统中医理念，通过内服某些具有通便功效的中药材来缓解便秘。例如，可用大黄、枳实等药材配制成汤剂服用。对于长期存在且经上述基础措施无效者有较好效果。

5.开塞露使用

开塞露是一种外用药物，主要成分为山梨醇，能够润滑直肠壁并刺激肠道收缩以促进排便。在严重便秘无法自行排出时应急使用。

孕期便秘应避免使用可能引起腹压增高的药物，以免影响胎儿健康。建议患者及时就医，在医生指导下使用安全有效的药物进行治疗，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等。同时，保持充足的水分摄入，有助于软化大便，促进排便。