手肘骨折错位是否需要手术取决于骨折复杂程度及患者的全身状况。
骨折错位后，如果只是轻微移位，没有神经血管损伤，且患者全身条件允许，则可以尝试手法复位外固定术；但如果骨折线不规则、粉碎性骨折或伴有神经血管损伤，则需行切开复位内固定术。此外，对于老年患者，由于其骨质疏松较重，
易发生骨折不愈合或再发骨折，故也应考虑手术治疗。
在某些情况下，虽然骨折错位但可能不需要手术，例如简单的裂缝骨折，可通过石膏固定治疗。但也需评估患者是否有合并症，如有则可能影响手术决策。
在处理手肘骨折时，应注意避免二次伤害，并监测疼痛强度变化。术后患者应遵循医嘱进行康复训练，以促进恢复和减少并发症风险。
