手掌化脓性感染的判断主要基于感染部位和临床表现。

感染部位主要是手掌，因为手部经常接触外界环境，容易受到细菌污染；临床表现为红肿、疼痛、皮温升高等典型炎症反应，结合实验室检查中白细胞计数增高及C-反应蛋白水平上升，进一步证实了感染的存在。

此外，患者可能伴随有发热、头痛等症状，尤其是当感染扩散到周围组织时更为明显。这些症状是因为感染导致机体免疫系统应激反应和炎症介质的释放。

在诊断手掌化脓性感染后，患者需要避免自行挤压病变部位以防感染扩散，并按医嘱使用抗生素治疗。