甲状腺乳头状癌扩散可能导致颈部淋巴结肿大、声音嘶哑、吞咽困难、气促、体重下降等症状，建议及时就医进行专业评估和治疗。

1.颈部淋巴结肿大

甲状腺乳头状癌发生时，由于肿瘤细胞会刺激周围的淋巴组织，导致局部淋巴结出现炎症反应和增生，从而引发颈部淋巴结肿大的现象。肿大的淋巴结通常位于颈部中央区，可能伴随触痛或移动性减少。

2.声音嘶哑

甲状腺乳头状癌发展过程中，如果压迫到喉返神经，会导致声带运动障碍，进而引起声音嘶哑的症状。这种症状主要表现为说话时音质改变，严重时可完全失声。

3.吞咽困难

当甲状腺乳头状癌向食管侵犯时，会引起吞咽时疼痛感加剧，进一步导致吞咽困难的情况发生。吞咽困难通常发生在进食固体食物时，且可能伴有胸骨后疼痛。

4.气促

甲状腺乳头状癌若压迫气管，会导致气道受压狭窄，增加呼吸阻力，从而引起气促的现象。患者可能会感到呼吸急促，尤其是在活动后或躺下时更为明显。

5.体重下降

甲状腺乳头状癌可能导致机体代谢率增高，消耗能量加快，从而引起体重下降的现象。体重减轻往往伴随着食欲减退、消化不良等消化系统症状。

针对甲状腺乳头状癌的诊断，可以进行超声波成像、细针抽吸细胞学检查以及血液中降钙素水平检测。治疗措施包括手术切除病变组织，如全甲状腺切除术或次全甲状腺切除术，必要时联合放射碘治疗或靶向药物治疗，如左旋甲状腺素钠片、甲泼尼龙片等。建议定期监测颈部淋巴结变化、嗓音功能评估以及甲状腺相关激素水平，以早期发现并处理任何潜在的问题。