便秘然后腹泻可能是功能性消化不良、肠易激综合征、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、甲状腺功能亢进症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动减慢、食物通过肠道时间延长，导致水分吸收减少而引起便秘和腹泻交替。患者可以在医生指导下使用促胃动力药进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种内脏高敏感性与神经系统异常调节相互作用的结果，在情绪应激下出现便秘-腹痛-腹泻交替发生的情况。针对肠易激综合征引起的便秘-腹痛-腹泻交替，可遵医嘱使用解痉药物缓解疼痛，如阿托品、山莨菪碱等。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种因素长期刺激结肠黏膜所致的一种炎症性疾病，由于炎症反应会导致结肠运动功能紊乱，进而引发便秘和腹泻交替的现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，当免疫球蛋白IgM型分子量较大时，会阻碍小肠黏膜上皮细胞刷状缘的正常转运功能，影响其对营养物质的吸收，从而引起便秘和腹泻交替的发生。对于巨球蛋白血症引起的便秘和腹泻交替，需要积极治疗原发病。通常情况下，医生会建议患者进行化疗，常用方案为环磷酰胺联合泼尼松。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平升高，促进肠道蠕动加快，但同时也会增加肠道的消化液分泌，因此会出现便秘和腹泻交替的症状。甲亢患者可以遵照医生的意见用抗甲状腺药物控制病情，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
针对便秘和腹泻交替的情况，建议患者及时就医并完善相关检查，例如大便常规加潜血试验、血生化以及甲状腺功能测定，以排除器质性病变。日常生活中，患者应注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，以免加重肠胃负担。
