孕晚期子宫破裂的症状和体征

孕晚期子宫破裂的症状包括腹痛、阴道出血、腹部压痛、胎心率异常和胎儿窘迫，这些症状可能表明严重的并发症，应立即就医。

1.腹痛

子宫破裂可能导致宫腔压力急剧变化，刺激子宫平滑肌收缩，引发阵发性腹痛。这是由于子宫壁各层组织受到牵拉或撕裂所致。腹痛通常位于下腹部中央，可能伴有腰部辐射痛。

2.阴道出血

子宫破裂时，子宫内膜毛细血管破裂导致出血。因为妊娠期子宫壁较薄且脆弱，在外力作用下容易发生破裂，进而导致出血。出血通常为鲜红色或带有血块，可能呈间歇性喷射状流出。

3.腹部压痛

当子宫破裂时，会导致局部炎症反应和水肿，形成炎性包块，引起腹部压痛的情况发生。压痛点通常集中在耻骨联合上缘或者脐周附近。

4.胎心率异常

子宫破裂会引起子宫内部环境改变，影响胎儿血液循环，从而出现胎心率异常的现象。胎心率监测仪显示胎心率加快或减慢，超出正常范围。

5.胎儿窘迫

子宫破裂会直接导致胎儿缺氧，引起胎儿窘迫的发生。

这是因为子宫破裂后，羊水流出过快，使胎儿处于缺氧状态。胎儿窘迫表现为胎动减少或停止，胎心监护显示基线变异消失。

针对上述症状，建议进行超声波检查以评估胎儿状况，以及阴道超声多普勒检查测量胎盘血流阻力指数。必要时，还需进行紧急剖宫产手术来终止妊娠。孕期中，应避免剧烈运动，定期进行产前检查，及时发现并处理可能导致子宫破裂的风险因素。若出现疑似子宫破裂的症状，应立即就医，以便获得适当的医疗干预。