双肾输尿管CT检查显示左侧肾盂分离20mm，右侧肾盂未见明显分离，考虑为左肾轻度积水。

左侧肾盂分离20mm可能是由于尿路梗阻引起的，如结石、狭窄或肿瘤压迫输尿管，导致尿液无法顺利流出而积聚在肾盂中。右肾未见明显分离则表示其泌尿系统通畅，没有明显的排泄障碍。这种情况需要进

一步评估以确定具体原因，并采取相应治疗措施，例如使用抗生素预防感染或进行手术解除梗阻。

如果患者存在腰痛、发热等症状，则可能与急性肾盂肾炎有关，需及时就医。因为炎症会导致肾盂黏膜充血水肿，严重时会引起肾盂扩张，从而出现肾盂分离的现象。

在进行双肾输尿管CT检查前，应避免大量饮水以减少膀胱刺激，但不宜空腹太久以防肾功能受损。此外，告知医生是否有过敏史及相关药物摄入情况，以免因造影剂引起不良反应。