宫外怀孕的初期症状可能包括腹痛、阴道出血、恶心呕吐、腹部压痛和肩部疼痛，这些症状可能提示严重的医疗问题，应立即就医。

1.腹痛

宫外孕时由于受精卵着床于子宫以外的位置，如输卵管等处，此处缺乏足够的空间和营养供应，导致胚胎生长受限甚至破裂。当输卵管发生痉挛性收缩或者破裂时会引起剧烈的腹痛。宫外孕引起的腹痛通常位于下腹部一侧，可能伴有腰背部酸痛感。

2.阴道出血

宫外孕时由于胚胎着床不稳定，会导致局部毛细血管破裂，从而引起少量出血的情况发生。宫外孕引起的阴道出血一般为点滴状，颜色可呈鲜红色至暗红色不等，与正常月经不同。

3.恶心呕吐

宫外孕患者体内激素水平变化较大，可能会刺激胃肠道平滑肌，进而引发恶心呕吐的现象。这种不适多发生在上腹部，可能伴随腹泻或便秘。

4.腹部压痛

宫外孕时由于炎症反应和血肿形成，在按压下腹部时会感到明显的压痛。腹部压痛是盆腔脏器病变常见的体征之一，压痛点常位于耻骨联合上方或一侧附件区。

5.肩部疼痛

异位妊娠时，随着病灶增大，血液积聚在盆腔内，会对周围组织产生压迫作用，还会刺激到胸部神经丛，引起肩部放射性疼痛。部分女性会出现肩部疼痛的症状，这是因为输卵管破裂后血液会流入腹膜后的淋巴管，对胸腔内的交感神经丛造成一定的刺激，引起肩胛区域出现疼痛感。

针对宫外孕的症状，建议进行人绒毛膜促性腺激素检测以及超声波检查以确认诊断。治疗措施包括手术切除受影响的输卵管或其他相关组织。在宫外孕早期阶段，应避免剧烈运动，减少腹部压力，保持阴部清洁干燥，以免加重病情。