纵隔肿瘤3cm的严重性因肿瘤类型而异，良性肿瘤预后较好，恶性肿瘤则需要积极治疗以延长寿命。

良性纵隔肿瘤生长缓慢，很少发生远处转移，手术切除后通常可以治愈，因此预后良好。恶性纵隔肿瘤由于具有侵袭性和易复发的特点，可能导致气道受压、心包积液等严重并发症，恶化患者的预后，甚至缩短寿命。

此外，患者的生活质量也受到不同程度的影响，取决于病情活动程度以及是否伴有并发症。

针对纵隔肿瘤的诊断与管理需综合考虑影像学检查结果和病理报告，建议定期复查以监测肿瘤变化。若为恶性肿瘤，应尽早开始规范化疗或放疗，以减少并发症风险，提高生存率。