高血脂引起眼病变的原因可能是脂质代谢异常、遗传因素、糖皮质激素诱导、甲状腺功能减退、糖尿病等。由于眼底病变可能影响视力，建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。

1.脂质代谢异常

脂质代谢异常导致血脂水平升高，当血脂中的低密度脂蛋白胆固醇沉积于眼部血管壁时，会引起眼底动脉硬化、狭窄甚至阻塞，从而影响视网膜的血液供应。患者可遵医嘱使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。

2.遗传因素

遗传因素可能通过增加某些基因表达而促进脂质代谢异常，进而影响眼底血管的功能和结构稳定性，可能导致眼底出血等问题发生。针对家族史中存在相关疾病的个体，建议定期进行眼科检查以监测病情变化。必要时，医生可能会开具降脂药如辛伐他汀片、普伐他汀钠片等改善脂质代谢异常。

3.糖皮质激素诱导

长期应用糖皮质激素可以引起体内脂肪重新分布，导致向心性肥胖并影响脂质代谢，使得血脂水平上升，加速了动脉粥样硬化的进程，易诱发眼底动脉硬化斑块形成。对于接受糖皮质激素治疗的患者，应密切监测血脂水平，并采取饮食疗法控制血脂。若血脂持续偏高，则需遵照医生的意见服用降脂药物进行处理，比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症会导致机体新陈代谢率下降，进而影响到体内的脂质代谢，使血浆总胆固醇和甘油三酯水平升高，此时容易出现角膜混浊的情况。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素，有助于缓解不适症状。

5.糖尿病

高血糖状态会损害微小血管内皮细胞，导致眼底毛细血管通透性增强，液体和蛋白质渗漏进入视网膜组织间隙，引起水肿和渗出。患者需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素注射液进行治疗，同时配合口服盐酸二甲双胍片等药物控制血糖水平。

建议定期进行血脂检测以及空腹血糖测试，以评估脂质代谢异常和糖尿病的风险。保持健康的饮食习惯，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入量，例如红肉、黄油和加工食品，有利于预防脂质代谢异常引起的并发症。