药疹的临床表现包括皮疹、瘙痒、发热、水肿、口腔黏膜炎症,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.皮疹
药疹通常由药物通过免疫反应导致皮肤出现炎症和组织损伤。这些药物可能直接刺激皮肤或诱导机体产生过敏反应,导致局部血管扩张和组织水肿。皮疹通常出现在用药后几天内,可分布在身体各处,但也可能局限于特定区域。
2.瘙痒
瘙痒是由于药物引起的皮肤炎症反应导致组胺等炎症因子释放,刺激感觉神经末梢而产生的症状。瘙痒感可以遍布全身,但也可集中在特定部位,如会阴部或腋窝。
3.发热
发热可能是由于药物引起的免疫系统反应或感染所致。当机体受到外来抗原刺激时,会引起体温调节中枢调定点上移,从而导致产热增多,散热减少,最终引起发热。发热通常伴随着出汗不畅、头痛等症状,严重时还可能出现寒战和肌肉酸痛。
4.水肿
水肿可能是因为药物影响了体内的液体平衡,导致水分潴留。这会使毛细血管通透性增加,血浆外渗至组织间隙中,进而引发水肿。水肿首先从面部开始,然后逐渐蔓延到四肢和腹部。
5.口腔黏膜炎症
口腔黏膜炎症可能由某些药物通过血液循环作用于口腔黏膜,导致其发生变态反应,表现为红肿、疼痛、糜烂等症状。病变多见于唇、颊、舌缘等处,有时伴有口干、咽痛、吞咽困难等症状。
针对药疹的诊断,建议进行皮肤斑贴试验以确定致敏源,以及血液学检查包括嗜酸性粒细胞计数。治疗措施包括停用可疑药物并使用抗组胺药如西替利嗪来缓解症状。患者应避免搔抓皮疹以防继发感染,并保持良好的个人卫生习惯,特别是对于有瘙痒症状的患者。