甲亢治疗时粒细胞减少多见于抗甲状腺药、碘-131内放射治疗、甲状腺次全切除术和中药调理等治疗措施中出现的不良反应。
1.抗甲状腺药
抗甲状腺药通过抑制甲状腺激素合成来控制甲亢症状，从而减轻粒细胞减少。例如，甲巯咪唑能阻断碘化物摄取，干扰甲状腺激素合成。此方法适用于轻至中度甲亢患者，且存在对口服制剂耐受的情况。
2.碘-131内放射治疗
碘-131内放射治疗是利用其β射线破坏甲状腺组织，达到治疗目的的一种方法，可引起甲状腺功能减退，进而改善甲亢症状及粒细胞减少现象。该方法适合无法耐受手术、有手术禁忌证或不愿接受手术者。
3.甲状腺次全切除术
甲状腺次全切除术通过移除部分或全部甲状腺组织来降低甲状腺激素水平，缓解甲亢症状，并间接影响粒细胞数量。该手术常用于重度甲亢或伴有结节等并发症的患者。
4.中药调理
中医认为甲亢属于心火旺盛、肝郁气滞等范畴，中药可通过平抑心火、疏肝解郁的作用改善相关症状；而粒细胞减少可能因气血不足所致，此时则需补益气血。对于不能耐受西药副作用或希望采用传统疗法的患者，可考虑使用滋阴降火、宁心安神类方剂如天王补心丹等。
在甲亢治疗过程中，患者应定期监测血常规以观察粒细胞变化情况。若发现粒细胞持续下降，应及时调整治疗方案，在医生指导下调整用药。
