直肠癌肝转移伴有肝部小肿块时，患者需要及时就医进行手术切除、化疗等综合治疗。

因为直肠癌肝转移属于晚期癌症，如果不及时治疗，可能会进一步恶化，甚至危及生命。手术切除可以去除局部病灶，化疗则有助于控制全身的微小转移灶。因此，针对这种情况，建议患者积极接受专业医生的评估和指导，以制定最合适的治疗方案。

如果患者身体状况允许，可考虑联合靶向药物治疗或免疫疗法来提高疗效。

在处理直肠癌肝转移的同时，应注意保持良好的营养状态，避免过度劳累，并定期复查以监测病情变化。