经前下面痒可能是由阴道炎、外阴瘙痒症、激素水平变化、阴道真菌感染、阴道滴虫病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阴道炎
由于致病性细菌大量繁殖产生炎症因子刺激外阴部位皮肤黏膜引起局部瘙痒。
患者可在医生指导下使用甲硝唑、氯霉素等药物进行治疗。
2.外阴瘙痒症
外阴瘙痒症通常由外阴皮肤干燥、皮脂腺分泌减少导致的皮肤屏障功能受损所致。针对外阴瘙痒症的治疗方法包括保持外阴清洁干燥、穿着透气的内衣裤以及使用温和无香料的沐浴露。
3.激素水平变化
月经期间体内雌孕激素发生明显改变，可能会使女性出现外阴瘙痒的症状。对于这种情况，一般不需要特殊处理，待月经结束后可自行缓解。
4.阴道真菌感染
阴道真菌感染是由念珠菌属等真菌引起的阴道内正常微生物群失调所导致的一种常见妇科疾病。真菌过度生长会导致白带异常增多并形成豆腐渣样白带，从而刺激外阴部皮肤引起瘙痒。抗真菌药物是主要的治疗方法，如氟康唑、伊曲康唑等口服药，也可遵医嘱用克霉唑栓、咪喹莫特乳膏等外用药。
5.阴道滴虫病
阴道滴虫病主要是由阴道毛滴虫寄生虫感染引起的，可通过性传播，容易造成阴道黏膜充血水肿和渗出的情况发生，进而诱发瘙痒的现象。患者可以遵照医生的指导使用甲硝唑片、替硝唑胶囊等药物进行治疗。
建议关注个人卫生，勤换洗内衣裤，避免穿紧身不透气的裤子，以免加重不适症状。同时，定期进行妇科检查，如阴道分泌物常规检查，以及时发现并处理相关问题。
