用了开塞露大便出血可能是由于肛门黏膜损伤引起的。

开塞露是一种润滑剂，用于软化大便并促进排便。在使用过程中，开塞露中的甘油会刺激直肠壁，可能导致轻微的炎症反应和黏膜损伤。这些损伤会导致肛门周围的小血管破裂，从而引起便血。

如果患者存在痔疮、肛裂等疾病，在使用开塞露时可能会加重病情，导致出血量增加。另外，若患者对开塞露过敏，则可能出现瘙痒、皮疹等症状，严重者可出现水肿性红斑、丘疹样风团等表现。

在使用开塞露时需注意适量使用，并避免频繁或长期使用以减少潜在风险。同时，对于有便秘症状的人群，应调整饮食结构，多摄入富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于改善便秘状况。