细菌性痢疾并存肠出血时，会出现腹痛、腹泻、发热、脓血便和里急后重等症状，如果症状持续不缓解，应尽快就医。

1.腹痛

腹痛可能是由细菌感染引起的肠道炎症和水肿导致的。腹痛通常位于脐周或下腹部。

2.腹泻

腹泻是由于病原菌产生的毒素刺激肠道黏膜，影响其吸收功能所致。腹泻可能导致频繁排便和水样大便。

3.发热

发热是因为机体免疫系统对侵入的病原体产生反应，释放内源性致热源，作用于体温调节中枢，使调定点上移而出现发热。发热时全身各处均可出现不适感，但以腋窝最为明显。

4.脓血便

脓血便是由于痢疾杆菌产生的内毒素和外毒素诱发肠黏膜坏死脱落，同时伴随炎症细胞浸润和溃疡形成，导致消化道出血。脓血便多为稠厚的黄色或绿色便便，其中可能混有血液。

5.里急后重

里急后重主要是因为痢疾杆菌毒素刺激直肠壁神经丛，使得患者感到肛门坠胀和排便不尽。里急后重的症状主要集中在直肠和肛门区域。

针对细菌性痢疾并伴有肠出血的情况，建议进行粪便常规加隐血试验、血常规以及C-反应蛋白检测。

治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用环丙沙星、氧氟沙星等药物。在护理方面，应密切监测患者的液体摄入和排出量，避免食用高纤维食物，保持休息，确保充足的水分摄入以防脱水。