更年期女性乳房一直胀痛可能是内分泌失调、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺癌等疾病的表现。这些疾病可能相互影响，因此建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.内分泌失调

由于雌激素和孕酮水平波动导致乳腺组织过度生长，引起乳房胀痛。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。

2.乳腺增生

乳腺增生是由于体内雌激素水平过高引起的乳腺组织异常增生。此时会导致乳腺腺泡上皮细胞数量增多，进而出现乳房胀痛的情况。针对乳腺增生，患者可以遵医嘱服用逍遥丸、乳癖消片等药物缓解不适症状。

3.乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤通常由乳腺内纤维细胞异常增生形成良性肿瘤，当肿块压迫周围组织时，会引起乳房胀痛的症状。对于乳腺纤维瘤，手术切除是最常见的治疗方法，如真空辅助微创旋切术、传统开放式手术等。

4.乳腺炎

乳腺炎多发生在哺乳期妇女，是由细菌入侵乳腺组织引起的炎症反应，在炎症因子刺激下，可诱发乳房胀痛的现象。若确诊为乳腺炎，应积极就医并配合医生通过穿刺引流的方式将脓液排出。

5.乳腺癌

乳腺癌的发生可能与遗传因素有关，还可能是激素水平紊乱所致，癌变组织侵犯神经丛后可能会引起持续性疼痛。针对乳腺癌，如果处于早期阶段，则可以通过手术切除病变组织的方式进行处理，比如保留乳房手术、全乳房切除术等。

建议定期进行乳腺自检以及专业医师的临床检查，以监测任何变化。必要时，还可以进行超声波检查或磁共振成像来评估乳腺健康状况。