脸色暗沉发黑可以考虑使用维生素C、维生素E、谷胱甘肽、熊果苷、曲酸等药物来改善。但是，皮肤暗沉可能是多种原因引起的，建议咨询皮肤科医生以确定确切原因并获得适当治疗。

1.维生素C

维生素C可以促进皮肤新陈代谢，抑制黑色素形成，从而改善肤色不均。适合因缺乏维生素C导致的面色晦暗。口服维生素C制剂时需注意不要过量摄入，以免引起腹泻、恶心等不良反应。

2.维生素E

维生素E具有抗氧化的作用，能够中和自由基对皮肤的损伤，进而起到美白肌肤的效果。对于因色素沉着引起的肤色不均有一定的改善效果。使用维生素E乳膏时应注意不宜与其他外用药物同时使用，且不宜长期大面积使用。

3.谷胱甘肽

谷胱甘肽能帮助身体排毒，减少毒素对皮肤的伤害，从而达到提亮肤色的目的。适用于因体内毒素积累引起的肤色暗沉。注射用谷胱甘肽时应遵医嘱进行，可能出现过敏反应或其他不良反应。

4.熊果苷

熊果苷是一种有效的美白成分，能够减少黑色素的产生，从而减轻肤色不均的问题。适用于面部出现色斑或肤色不均的情况。使用含有熊果苷的产品时要注意避光，以免阳光照射导致色素加深。

5.曲酸

曲酸通过干扰黑色素合成过程来减少色素沉着，可用于改善肤色不均。适用于由内分泌失调等原因引起的肤色暗沉。使用含曲酸产品时要避免接触眼睛和其他黏膜，孕妇及哺乳期妇女慎用。

患者平时可适当食用富含维生素的食物如猕猴桃、西红柿等，有助于皮肤健康。若肤色变化持续存在或伴有其他症状，建议及时就医以确定原因并获得适当的治疗。