右侧椎动脉重度狭窄可以通过血管扩张术、支架植入术、颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉搭桥术、抗凝治疗等方法进行治疗。
1.血管扩张术
血管扩张术通过使用球囊导管在狭窄部位进行扩张，增加血流，适用于椎动脉重度狭窄。医生会将一根细软的导丝经由血管送入狭窄处，在X光下引导球囊扩张。此方法主要用于改善血液循环，缓解脑供血不足的症状，但需注意术后可能出现的出血、感染等并发症。
2.支架植入术
支架植入术是将金属网状支架置入狭窄部位以支撑血管壁，通常采用经皮穿刺技术，在影像学指导下完成。
对于椎动脉重度狭窄具有长期保持通畅的作用。手术目的是恢复血液流通，减少缺血性卒中风险，适合于无法通过其他非侵入性手段如药物治疗有效控制的严重椎动脉狭窄患者。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开刀手术，通过移除颈部颈动脉内的斑块来恢复血流，主要针对严重的颈动脉狭窄。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，并在显微镜下进行。该手术旨在去除导致血流受阻的斑块，降低脑卒中的发生率，尤其适用于有症状的颈动脉狭窄患者。
4.颅内外动脉搭桥术
颅内外动脉搭桥术是在显微镜下建立一条新的血液通路，绕过狭窄或堵塞区域，改善大脑供血。手术时间因个体差异而异，可能需要数小时。该手术适用于那些存在严重或复杂颅内动脉狭窄或闭塞的患者，可作为血管扩张术或其他介入治疗无效时的选择方案。
5.抗凝治疗
抗凝治疗通过抑制血小板活化和黏附，防止血栓形成，常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。根据医嘱确定剂量及服用周期。该治疗用于预防血栓形成，减少脑梗死的风险，适用于椎动脉重度狭窄且伴有血流动力学改变的患者。
建议定期复查超声心动图、磁共振血管造影等检查监测病情变化。同时，应避免长时间低头玩手机，以免加重颈椎负担，影响病情恢复。
