主动脉夹层通常表现为胸痛、腹痛、高血压、心动过速、呼吸困难，就医时需紧急处理。

1.胸痛

主动脉夹层通常由于内膜撕裂导致血液流入血管壁中层形成血肿，压迫周围组织结构如肋骨、脊柱等，引发胸痛。这种疼痛可能呈剧烈撕裂样。胸痛是主动脉夹层最常见的临床表现之一，可位于前胸部或肩背部。

2.腹痛

当主动脉夹层累及到降主动脉时，会导致腹部出现持续性的钝痛感。腹痛可能是由主动脉夹层引起的，位置多在上腹部或腰背部。

3.高血压

主动脉夹层会刺激交感神经系统，导致肾素-醛固酮系统激活，从而引起血压升高。高血压常常伴随主动脉夹层发生，且往往是急性期的主要体征。

4.心动过速

主动脉夹层会引起心脏供血不足，进而影响心肌功能，诱发心动过速的现象。心动过速的症状可能在任何时间出现，特别是在疾病的早期阶段。

5.呼吸困难

主动脉夹层患者可能会因为疼痛而无法正常呼吸，或者是因为肺部水肿等原因导致呼吸困难。呼吸困难可能发生在胸痛之后，也可能在没有明显胸痛的情况下出现。

针对主动脉夹层的诊断，可以进行超声心动图、CT扫描或MRI来评估主动脉的情况。治疗措施主要包括药物治疗，如β受体阻滞剂普萘洛尔、钙通道拮抗剂硝苯地平等，以及手术干预，如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期监测血压并遵循医嘱服用降压药。