小肚子老是胀气疼可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、慢性胆囊炎、慢性结肠炎、肠梗阻等疾病的表现，这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱，进而引发胀气和疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物在肠道内滞留时间过长，产生过多气体和液体，从而引起腹胀和疼痛。患者可以在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动，改善不适症状。

2.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应刺激胃黏膜，会导致胃部肌肉收缩异常，进而出现腹部胀满感。此外，炎症还可能影响食物的正常消化吸收，进一步加重腹胀。针对慢性浅表性胃炎引起的腹胀，可遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

3.慢性胆囊炎

慢性胆囊炎会引起胆汁分泌减少，影响脂肪类食物的消化吸收，进而导致腹胀和上腹部不适。对于慢性胆囊炎所致的腹胀，可以考虑应用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物来缓解症状。

4.慢性结肠炎

慢性结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症性疾病，炎症因子反复刺激局部组织，可能会使结肠运动功能紊乱，继而导致腹痛、腹泻的发生。患者可在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态平衡，减轻腹痛症状。

5.肠梗阻

当发生肠梗阻时，由于肠内容物通过受阻，肠道内的气体和液体不能顺利通过，就会导致肠管扩张，进而引发腹胀和腹痛的症状。对于肠梗阻引起的腹胀，需要及时就医行胃肠减压术、肠切除吻合术等手术方式解除梗阻，以恢复正常肠腔通畅。

建议关注饮食习惯调整对症状的影响，避免食用易产气的食物，如豆类、洋葱等。必要时，应进行胃镜、肠镜等相关检查，排除器质性病变。