风湿性心脏炎是A组乙型溶血性链球菌感染后免疫异常导致的炎症反应,主要累及二尖瓣和主动脉瓣。炎症导致瓣膜组织水肿、纤维化和增厚,最终形成瓣膜狭窄或关闭不全。心脏受累时可出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状。重症患者还可能出现急性
充血性心力衰竭,表现为呼吸急促、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。
诊断心脏炎通常需要进行超声心动图、心电图和抽血检测抗O抗体水平等检查项目。这些检查有助于评估心脏结构和功能以及是否存在瓣膜损伤。心脏炎的治疗通常采用抗生素治疗如青霉素联合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂来控制感染,同时可能需要使用糖皮质激素如泼尼松龙片以减轻炎症。对于严重的瓣膜病变可能需行心脏手术如瓣膜置换术。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,确保充足的睡眠时间,以减少心脏负担。饮食上宜选用低盐、高蛋白且易消化的食物,如瘦肉、鱼类等,保证营养均衡。