阴囊上长粉刺疙瘩可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、阴囊湿疹、接触性皮炎、荨麻疹等疾病的表现。这些疾病可能引起阴囊部位的皮肤问题，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛囊被堵塞时，细菌繁殖会导致炎症反应，从而形成红色、疼痛的小脓包。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部治疗。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是皮肤中皮脂腺导管发生阻塞后，腺体内分泌物逐渐蓄积而形成的带蒂呈球形的肿块。由于囊内内容物长期刺激，导致囊肿出现炎症反应，进而表现为疙瘩的症状。对于体积较小且无症状的皮脂腺囊肿，一般无需处理；若囊肿较大或有继发感染，则需通过激光、切除术等方式将其移除。

3.阴囊湿疹

阴囊湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，可能与环境潮湿、摩擦刺激等因素有关。阴囊部位的皮肤长时间处于潮湿状态，容易受到各种物理和化学刺激的影响，导致皮肤屏障受损，从而引发湿疹。患者可以遵照医生的指导使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物来减轻瘙痒和红斑等症状。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，不包括化妆品、日常生活用品所引起的皮肤炎症反应。患者需要及时用清水冲洗患处，去除残留的致敏原，并配合医生使用复方醋酸氯己定喷雾剂、氧化锌软膏等药物缓解不适。

5.荨麻疹

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，其发病原因复杂多样，主要包括食物、药物、感染、冷热刺激、昆虫叮咬等。患者可在医生指导下口服抗组胺类药物进行止痒治疗，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。

针对阴囊上的粉刺疙瘩，建议患者定期观察病变的发展情况，以免影响生活质量。必要时，可以在医生指导下完善相关检查，例如组织病理学检查、血常规检查等，以排除其他潜在的皮肤疾病。