小孩便秘不一定是巨结肠，因为便秘的原因多样，包括巨结肠在内的多种疾病都可能导致便秘的发生。

巨结肠是一种遗传性疾病，会导致结肠神经节细胞缺如，使部分肠段失去正常的蠕动功能，继而导致近端结肠明显扩张，远端结肠痉挛狭窄，从而影响粪便的正常排出，引发便秘。此外，巨结肠还会伴随腹胀、呕吐等症状，严重者甚至会出现营养不良、生长迟缓等情况。如果患儿存在上述症状，则需要考虑巨结肠的可能性，应尽快就医进行相关检查以确诊。

引起儿童便秘的原因还有饮食不当、消化系统发育不完善等。此时可通过调整饮食结构以及建立排便习惯来改善症状。

在日常生活中，家长应注意孩子的饮食均衡，并鼓励孩子多喝水，适当增加膳食纤维摄入量，有助于促进肠道蠕动。同时还要培养孩子定时排便的习惯，避免长时间憋便。